這是昨天出院的妹妹。


妹妹的主人養了很多隻臘腸,四年前也曾經有一隻臘腸因為椎間盤突出而癱瘓,在台大手術之後才恢復健康。所以這次妹妹突然發生癱瘓,主人即意識到可能需要開刀治療。


原本主人想帶她去台大找神經專科,但因為台大掛號不易,癱瘓的狗狗又屬於緊急重症病例。於是其他醫師介紹她來我們醫院,主人一大早就帶著狗狗從台中北上台北來就醫。


所幸妹妹也沒有辜負大家的期望,開刀後復原的狀況非常良好,手術後第三天,已經可以正常行走跑步,大小便也都恢復了正常。我們醫院目前的治療實績,四級癱瘓的狗狗在開刀過後,有90%的狗狗恢復了正常的神經功能,平均恢復期間為十天。而三級癱瘓的狗狗,手術後復原的比例是100%。


 

但並是所有狗狗都是如此幸運,他也是昨天來醫院看診的狗狗,叫做杯杯。

這是目前神經醫學的難關,五級癱瘓。


臘腸狗狗的椎間盤比較脆弱,所以很容易因為跳躍等動作造成椎間盤破裂,破裂的椎間盤會擠出大量的核髓等物質,核髓壓迫脊髓神經,輕則劇痛,重者會癱瘓。


五級癱瘓是最嚴重的一級,狗狗後半身的知覺與運動完全喪失,甚至有5%的狗狗會惡化成脊髓軟化,如果影響到呼吸,狗狗可能會一兩週內休克死亡。
 

就如同前面所說的,我們醫院目前四級癱瘓以下的狗狗,手術後神經系統恢復的比例是90%,三級癱瘓是100%。但是五級癱瘓,即使癱瘓24小時內開刀,手術後恢復的比例也僅有五成,時間經過越久,恢復希望越低。


關於五級癱瘓,下一步期待的幹細胞治療。目前日本做的很多,台灣現在才剛開始起步。合作的廠商上週來我們醫院說明,手術中取出狗狗的脂肪,然後交由工研院培養繼代其中的脂肪幹細胞,等幹細胞達到一定數目之後,再以靜脈點滴,或者局部注射方式打回狗狗體內,希望可以幫助神經系統再生。一次療程需要約三萬五千塊左右,一般需要做三次,目前我們醫院還在評估當中。
更多
 



快樂與憂愁  
這是身為獸醫師的快樂與憂愁。









狗狗吃雞骨.png

美味的代價,千萬不要讓狗狗啃雞骨頭!


今天的病例,主人說狗狗這幾天睡到半夜都會驚醒,前腳步伐也有些不穩,主人上網查詢症狀,以為是頸椎出了問題,於是下午帶著狗狗來了我們醫院。


醫生觸診以及神經學檢查時,認為脊椎其實沒有太大的問題,落枕的可能性並不高,於是提議拍X光檢查。x光下,發現狗狗的脖子進入胸腔的地方,多了一根骨頭,觸診該處會有疼痛感,應該是食道異物.....


問了主人的飼養情形,這根多出來的骨頭應該不是狗狗本身的,而是上個禮拜天吃的雞排..........


ps:這類病例通常需要內視鏡才能取出。若不處理,可能會導致食道被刺破,造成氣胸甚至胸腔感染,會危及到狗狗的生命,身為飼主不可不慎喔!









麻藥過敏.png

醫生在幫狗狗貓貓手術時,由於過程當中需要施打許多藥物,如鎮靜劑/麻醉藥/抗生素/止痛藥/點滴等等,如果狗狗的體質容易對於某些藥物過敏,就可能會造成手術中藥物過敏的情形。


藥物過敏的症狀有臉部浮腫(如這張照片),心跳變快,血壓升高等等,嚴重者可能會有呼吸困難的情況。遇到這種情形時,獸醫師多半會立即處理,停止繼續使用可能會造成過敏的藥物,嚴重的情況需要施打抗過敏藥物,甚至氣管插管,以確保呼吸的暢通。


這同時也是氣體麻醉優於液體麻醉的地方,因為氣體麻醉除了可以隨時降低麻醉藥物的濃度以外,且因為有氣管插管,我們醫院手術時也都會同時使用自動呼吸器跟生理監視器,所以可以確保麻醉中的狗貓呼吸與氧氣濃度無虞,安全性也高上許多。


雖然手術中過敏的情況並不常見,我們醫院過去一年中遇到兩例,幸運的是他們的過敏情況都不嚴重,多半只有臉腫起來。而且因為是使用氣體麻醉,所以狀況很快就解除了,手術後也沒有大礙。在此呼籲各位飼主要注意麻醉的風險與安全,如果狗狗之前有發生過藥物過敏的情況,或者有過敏體質等,要先跟醫生說唷^^




_MG_0353.JPG
今天有一隻走失的狗狗回家了,靠的是他脖子上的狗牌編號,台北市動物保護處打電話來我們醫院詢問失主,才讓狗狗順利找到回家的路。


所以不要忽視自己跟寵物的權益,政府規定寵物每年必須要施打狂犬病疫苗,獸醫師在施打狂犬病疫苗之後,都會發給施打證明書跟狗牌,這個狗牌用處很多,放在他們脖子上,除了證明已經施打狂犬病疫苗以外,如果狗狗沒有晶片,狂犬病狗牌也可以幫助他們回家。


狂犬病狗牌還有其他的作用:


1.晶片寵物登記前,狗狗必須先要施打狂犬病,並取得證明手冊跟狗牌。
2.結紮補助,台北市政府目前有補助狗貓結紮補助,公畜600母畜1200,申請結紮補助也需要狂犬病狗牌跟證明書。
3.走失,狂犬病狗牌只有一份,但狂犬病證明書一式有三份,除了一份由飼主留存以外,另外兩份中,一份是動物醫院保存,一份是動物醫院交給動物保護處建檔使用。上面會有主人的姓名地址電話跟狗狗的年籍資料等等,其實比晶片更詳盡。


即使動物醫院還沒有將證明書繳回,動物保護處還是可以查詢到發出的動物醫院。如果狗狗沒有施打晶片,或者施打的晶片無法順利掃到時,狗牌是狗狗的另外一個身分證唷!所以每年施打疫苗之後,別忘了索取狗牌跟證明書。同時也不要讓狗狗自己在外頭啪啪走喔!







IVDD兩類型.png
狗狗跟人的椎間盤突出有兩種,被稱為Hensan Type I跟Type II IVDD。

Hensan Type I IVDD是因為椎間盤破裂,導致椎間盤內的髓核溢出,接著被擠入脊椎腔內,壓迫脊髓神經。Hensan Type I的椎間盤突出多半是屬於突發性,且會造成嚴重疼痛甚至癱瘓,臘腸狗狗的椎間盤突出多屬於這一種。


Hensan Type II IVDD則是椎間盤的慢性變性,導致椎間盤變形,壓迫脊髓神經。這類的椎間盤突出多半是屬於慢性,比較常見於老年狗狗,也較不會造成突然的癱瘓。但圖片中的狗狗是因為外力造成脊椎錯位,造成椎間盤也跟著位移,壓迫脊髓神經,因而造成狗狗的四級癱瘓,在手術取出椎間盤物質之後,狗狗已經逐漸康復。
 





最近也有好多扭傷脖子的狗狗...
_MG_0221.JPG









_MG_0268.JPG








_MG_0475.JPG







_MG_0986.JPG


脖子一旦扭傷要趕快就醫,否則常常會演變成永久性的傷害....




_MG_0393.JPG   







恭喜小黑黑結束流浪的生活,要幸福唷!
_MG_9993.JPG








_MG_9985.JPG 







_MG_0112.JPG





_MG_1010.JPG





_MG_0093.JPG


_MG_1005.JPG 


王醫師說:如果再有人跟他提起1.「我們家的狗從來不會咬人。」2.「你是醫生也會怕被狗咬阿?」等風涼話,他會......
因為這個禮拜王醫師被狗咬跟被貓抓了很多次,傷口過了幾天還沒好=.=


我們醫院的病歷表上,大部分的人可能都沒有注意到,有一格是讓我們填寫「注意事項」,可以註明狗喵的吃藥方式,或者是否有對藥物過敏的經歷等等。當然,也有一欄是用來註明狗貓的個性的。


如果你發現狗喵的病例上,被用藍筆寫著「bite加驚嘆號」,然後又用螢光筆註記的話,應該就是代表王醫師被這隻狗咬過啦!


跟小朋友一樣,狗貓上醫院並不一定知道我們是為了救他們,相反地可能會主觀認為,我們的檢查跟治療對他們是一種侵犯。所以可能會本能地保護自己,甚至會主動攻擊醫生跟護士(當然演員黑支打急診室醫生的新聞不在此列)。


所以,當醫生保護自己時,請不要嘲笑他們。因為你不知道,在我們的獸醫師生涯中,身上已經累積了多少傷口......

_MG_0720.JPG







接下來一樣是台灣游的紀錄,這個月我到彰化開獸醫代表大會,順道到台中的七期走走,沒想到七期的變化更大了。



秋紅谷

_MG_0710.JPG






_MG_0700.JPG 






市議會
_MG_0691.JPG







市政府
_MG_0679.JPG








_MG_0673.JPG
南下彰化,參加獸醫師公會全國聯合會的會員代表大會。

放眼望去台上與台下都是老前輩,我應該是其中最年輕的會員代表,與會的其他貴賓,皆是影響台灣獸醫界發展的重要人物。原本,我回來台灣執業,只想要低調開開心心地,專心看病開刀就好,政治與發言其實不是我所擅長的領域。


但是,如果有一天,僅是想單純的看病都會變成遙不可及的夢想,單單過去一年內就發生了中國醫藥學院欲成立獸醫系,心絲蟲假藥風波,到最近的禁用人藥事件,官方竟用動物保護法罰獸醫師等事件。只要身在其中,就能感受到台灣的獸醫環境的不完善。


對現實不滿的人很多,但放眼站出來發言,到立法院陳情,激動怒吼的幾乎都是老前輩,讓人看了激動不已。但年輕獸醫師一輩發言者少,選擇沉默者多,更別說在校的獸醫系學生,也許還不知道他們即將要面臨的是,更受到限制與壓抑的就業環境。


下一次的會員代表大會將選出新的理事與理事長,我是會員代表新生,希望未來新的理事長,能帶領獸醫師走出現在的困境。
 




台北 士林官邸
_MG_0551.JPG





_MG_0544.JPG





_MG_0545.JPG 





_MG_0539.JPG 








台灣博物館
_MG_9806.JPG





去看恐龍
_MG_9812.JPG






去看台灣民主國的藍地黃虎旗,復刻板
_MG_9790.JPG





松山機場看Hello Kitty
_MG_9956.JPG 






敦化北路
_MG_9936.JPG







這個月吃的好料:麻醬麵
_MG_9929.JPG 





好好吃的鰻魚飯
_MG_0582.JPG









這篇寫超久,喵~
_MG_0665.JPG 







 
 



       

, , , , , ,

lane 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(5) 人氣()


留言列表 (5)

發表留言
  • vvccvringo
  • @@好複雜的一篇ㄚ~
    雖然沒有太多的文字

    拼拼湊湊好好壞壞就是生活的滋味~
  • bunnylinn
  • 我比較好奇怎麼知道狗狗脖子有沒有扭到?!平常他也都這樣跑跑跳跳,我要怎樣知道他有沒有扭到
  • 如果狗狗脖子扭到,就沒辦法跑跑跳跳了呀。四肢走路僵硬,脖子會有疼痛感,如果嚴重最好看醫生。

    lane 於 2013/05/29 11:40 回覆

  • bunnylinn
  • 嗯嗯,好的。謝謝王樣醫師
  • 您的暱稱 ...
  • 王醫師我能拜託你給我電話連絡你好嗎?我的貓需要開刀我要她重新站起來拜託你我已經哭到不行了她現在在醫院打降肝指數的點滴,我不要她癱瘓
  • bunnylinn
  • 現在看到樓上的留言好像有一點太慢,不過如果有需要王樣醫生的電話,他的網頁上頭就有寫了。

您尚未登入,將以訪客身份留言。亦可以上方服務帳號登入留言

請輸入暱稱 ( 最多顯示 6 個中文字元 )

請輸入標題 ( 最多顯示 9 個中文字元 )

請輸入內容 ( 最多 140 個中文字元 )

請輸入左方認證碼:

看不懂,換張圖

請輸入驗證碼