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 今天早上又來了一隻血栓貓,這已經是這個禮拜的第四隻了...前三隻很不幸都走了,看著牠發紫的肉蹼,除了慣用的LR口服藥,我卻一籌莫展。


最近血栓的病例變得很多,昨天我打電話給輝瑞,希望他們給我輝瑞出的血栓溶解針劑Fragmin,雖然貴但為了救命我們願意備藥,以備不時之需。但輝瑞以法令不准許,該藥也沒有動物藥證為由,不出貨給動物醫院....這藥並不是常用藥品,醫院常往來的藥商也沒有進貨,我們只能看著藥單興嘆。
 

然後看著一隻又一隻絕望的狗貓來醫院,一旦確診是血栓,幾乎等於是宣判死亡。血栓治療藥物有其風險,但是不治療幾乎就看著他們的後腿逐漸冰冷,發黑,水腫甚至壞死,呼吸越來越喘,等於看著他們一日一日邁向死亡,卻束手無策。


藥事法不修正,藥廠不幫藥品申請動物藥證,這個困境仍然會持續下去,請支提案修改藥事法,如美日等國將獸醫診療機構納入藥事法管理。


PS:動脈血栓症(Thrombembolism)主要發生在貓,狗較少見。臨床症狀是後腿突然癱瘓,腳肉蹼變冷發紫,摸不到脈搏,臨床上我們所遇到的病例從發病到死亡,只有幾天到兩週左右,即使接受抗血栓治療,死亡率仍然超過五成。









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幾個月前我在網路上買了一台腳踏車,組裝好之後我卻沒有騎過幾次。因為腳踏車的前輪跟腳踏板的距離太過接近,以致於在轉彎的時候,總是會卡住我踩在踏板上的鞋子,導致車子進退不得。


我以為這是腳踏車設計不良,心裡已經罵過無良商家無數次,這等爛貨還敢說是台灣精品?
 

腳踏車一直被放在我的房間,逐漸塵封。直到今天,偶然間我轉動車頭才發現,原來前輪會卡住腳踏板,是因為我把前輪方向裝反了!轉過頭來,海闊天空。但因為閒置過久,車輪早已經沒氣,要騎它之前,我還得先去找打氣桶。


人生與工作不也是如此,有時候我們覺得人生/工作不順遂,不是環境惡劣,而是我們的心態放錯了位置,看了什麼都覺得不好。
 
 
大學時代的某年夏天,我跟朋友一起去海邊騎車,享受海風與豔陽,沿海的公路有許多隧道。當車子騎進一條漫長的隧道時,坐我身後的朋友突然大罵:「靠!怎麼隧道裡不開燈?烏漆抹黑的想嚇死誰呀?」


我回頭一看,說:「你的墨鏡忘了拿下來了啦!」一直帶著有色的眼鏡,看到的世界也會跟著變了色。這已經是十幾年前的往事,沒想到今天我遇到了另外一件更令人感嘆的事情。


今天早上我因為有事,所以醫院晚了一點開門。我有位飼主是法官退休,平常都會從遙遠的台北另外一邊騎著腳踏車,帶著狗狗來看病,卻在門外不得其門而入。等了些時候,飼主索性先去附近的麵攤吃麵。


吃完麵,我也已經辦完事回來醫院。看完診,主人跟我說他去吃麵遇到的事情。主人急忙出門,所以不修邊幅,騎著腳踏車帶著一隻狗狗,跟麵館點了碗麵準備吃。結果服務生說:「先生不好意思,請您先付款。」


老先生付完錢,一邊吃麵,一邊看著店裡的每個進門的客戶,發現只有他被要求吃麵前先付款,頓時感覺被羞辱,於是麵也不吃,帶著狗狗回來我醫院。「穿得不體面,騎著腳踏車又帶隻狗,大概被認為是流浪漢了吧?」主人這麼說著,我聽了好難過,希望我以及我們醫院的員工千萬不要犯這種錯誤!





中正紀念堂的櫻花
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春天也是節慶的季節,不過這花燈是來搞笑的嗎?
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祝福大家都平平安安
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陽明山的吉野櫻
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帥氣的牛牛!這是王醫師3/8中日大戰那一夜開刀的狗狗,因為椎間盤突出導致走路歪斜,隔天隨即無法行走,屬於五級癱瘓。今天回來醫院拆線,已經可以正常行走了,可以再次走路真的是人生最美好的事情之一^^ 牛牛你要感謝有一路上疼愛你的家人們。

 
「晚上開了一台完美的手術,IVDD。一邊手術,一邊尋找破掉的椎間盤了。找到了!手術的外頭主人一邊回報現在的戰況,2:0領先,嗯!很好。我在手術台上努力,中華隊則在東京的球場上為國拼搏,一切都很美好。


咦?主人好像不擔心手術台上的狗狗,反而比較擔心台日大戰的戰局....


手術結束,下刀,走出手術室時剛好九局下,3:3平手阿!!!


顧不得狗狗還沒完全清醒,搖頭恍腦的牠被我們包圍在桌上,但我們猛盯著的是電腦螢幕裡的球賽,快要不能呼吸了....


阿!!!阿阿阿阿 狗狗尿尿了!!!!!!哇,看來狗狗也不甘心被冷落。


中華隊最後一分敗北,但在我心目中中華隊已經贏了,這是一場很棒的球賽,感謝中華隊跟狗狗,給了我一個美好的夜晚。」




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黏黏:「你幹嘛拉我鬍鬚啦!」





醫院附近的華光社區,最近政府動起來,準備要強制拆除收回國有土地。
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據說這邊將要規劃成為台北的「六本木」,且讓我們看下去~
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後面的豪宅每坪破一百萬,醫院隔壁的新大樓,還沒交屋就已經漲到每坪158萬了,台北居,大大不易!
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春天到,跟著公會一起去旅行~
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我也不要禿頭!
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台灣也可以看到薰衣草
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我竟然看得懂火星文:鞋葉禁步 @@
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很漂亮的花谷,不過遠了點,門票也貴了點..
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回到醫院,依舊忙碌的醫院生活,最近脊椎手術的病例多了很多。
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腳踏車修好以後,中午休息可以到處去遛達,這禮拜我回台大去賞新綠。
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流蘇花也開了
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不過怎麼跟大學時代不太一樣?原來是後面的洞洞館已經拆除了..
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lane 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(6) 人氣()


留言列表 (6)

發表留言
  • bunnylinn
  • 王樣一篇文章裡面寫了好多不同的感受,我一時之間也不知該回些什麼。就來留個言簽到一下 :)
  • bunnylinn
  • 請問那小動物也可以使用人類使用的streptokinase 或 tissue plasminogen activator (TPA)嗎?!
    還是說獸醫其實也無法購買人類使用的藥物?!
  • 也有醫院是使用tPA治療血栓症唷,不過這類藥物都要在早期使用才會比較有效果,所以目前來說血栓死亡風險還是很高。更別說藥物取得困難,有些病患根本無藥可用...

    lane 於 2013/04/12 12:18 回覆

  • kiddie
  • 王醫師安安
    好久不見, 我是dadi媽, 請問你今年還會有健檢配合洗牙的活動嗎?
  • 今年還在規劃唷,應該是六月的時候會推出 ^^

    lane 於 2013/04/15 12:46 回覆

  • 悄悄話
  • WAWA
  • 王醫師你好,有些問題想請教你......
    我的貓約一個星期前診斷出是FIP
    住院住了兩天補些營養跟做一些檢查
    帶回家後她完全不主動吃東西只偶爾喝水
    所以只好定時施以灌食

    然後我剛剛在地板上發現一小滴一小滴的水
    拿衛生紙擦起來聞有藥味
    請問這算是嘔吐的症狀嗎?
    如果她吐出來了的話 那這次餵的藥有用嗎?

    還有就是 我找了網路上關於FIP的資料幾乎都是說致死率很高
    醫生也說 他那邊是沒有治癒過的病例
    只能用對症治療

    但網路上有一些治癒的偏方我很想試試看
    不知道這樣會不會反而影響到貓咪本身...
    比如說讓他吃倍補血 或維他命C B E之類的...

    請問她所剩的時間是可以從症狀推測的嗎??
    比如說如果發生了什麼症狀之後表示她可能真的很不樂觀了...
  • 樂樂
  • 隧道的……很好笑!但是其中的體會卻很發人深醒:-)……

    這些美麗的照片+令人會心一笑的評論!……
    謝謝王醫師!

    從你的文章可以感受到你的愛心!細心!我們非常非常需要…真的很關心動物…有愛心的好醫師………

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